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文章出处: 人气:发表时间:2017-10-12 15:10

 

 

此文关键字:油烟净化器,油烟净化器安装

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    告别铁夹子病例 下达医嘱一键搞定(

      发布时间:2018-03-17 15:51

      近日,李女士因为左肝内胆管结石住进了资中县人民医院肝胆外科,入院仅一天,她就发现这家医院比其他医院更“高大上”。医生在查房时,并不是抱着厚厚的铁夹子病历,而是推着一台移动电脑来到她的病床前,通过移动查房系统,调阅李女士完整的诊疗信息,结合她的身体状况,及时下达医嘱。

      其实,从5月开始,移动查房系统就在资中县人民医院所有病区推广开来,也是全市首家推行使用这套系统的医院。“移动查房”不仅大大提高了医生查房的效率,还提高了准确率和及时率,让患者在医疗过程中更加安全。

      说起查房,不少人脑海里一定浮现这样的场景,一群医生抱着厚厚的铁夹子病例本,当需要查看某位病人的检查结果时,需要翻开病历本,一页页的查找。而如今,这样的查房形式已经OUT,随着移动查房系统的引进,铁夹子病历在资中县人民医院已经成为了历史。

      每天早晨8点过,肝胆外科主任张子光带领着团队开始查房,推着一台移动电脑,每查到一位病人,该患者所有的病史资料、住院情况、病程记录、用药情况、各种检查结果等均可随时调阅出来。张子光可以在电脑上开医嘱写病历,完成各种医疗文书的书写工作,真正实现了无纸化办公。

      新系统的使用,让医生告别了以往查房时,需要手写病历和病人检查检验报告单,以及开医嘱时,需先在记录本上记录,回到医生办公室后再录入信息系统的传统模式。

      “使用移动查房系统后,提高了工作效率,大大缩短了查房时间。”张子光说,以前查房至少需要1小时才能查完整个病区,而如今,只需要40分钟。

      这样的转变在内科更加明显,内科病多是慢性疾病,病史比较复杂,病人的病历资料多达四五十页。以前查一遍房需要半天时间,现在只需要两小时左右。时间充裕之后,医生就可以将更多的心思放在与病人交流,确定治疗方案上,优化了诊疗效果。

      医院党总支王挺认为,移动查房系统还有一大重要功能,那就是防止医疗差错,加强医疗质量。原来,查房也是上级医生检查下级医生的一种形式,医嘱是否合理?病历是否完善?诊疗方案是否科学?这些通过移动查房系统,都能清晰查阅,继而提出合理建议。

      移动查房系统以信息系统为支撑,以无线局域网为基础,实现了电子病历移动化,将电子病历从传统办公室应用转为床旁实时应用。在内江尚属首例,这也是资中县人民医院信息化建设发展进程中的又一个重要里程碑。

      王挺告诉记者,接下来,医院还将实施应用移动护理手持 APP 终端,借助条形码技术,护理人员只需手持 APP 终端,对病人的腕带进行扫描,便可查看病人电子病历。扫描药品条码,即可核对药物信息,确保患者用药安全,改进给药环节流程,减轻的工作强度。

      2013年5月,资中县人民医院被四川省卫生厅评为全省首批数字化医院。医院以此为契机,进一步加快信息化建设步伐,将管理信息系统与临床信息系统协同发展,不断提升服务能力与水平,更好的体现了“以病人为中心,医疗质量为核心”的医院经营理念。